{"id":155189,"date":"2023-08-21T15:59:00","date_gmt":"2023-08-21T15:59:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.elsinodaldetamaulipas.com.mx\/?p=155189"},"modified":"2023-08-21T15:59:07","modified_gmt":"2023-08-21T15:59:07","slug":"la-pandemia-nos-enseno-que-debemos-trabajar-juntos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.elsinodaldetamaulipas.com.mx\/?p=155189","title":{"rendered":"LA PANDEMIA NOS ENSE\u00d1\u00d3 QUE DEBEMOS TRABAJAR JUNTOS"},"content":{"rendered":"\n

EL SINODAL DE TAMAULIPAS<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Ciudad de M\u00e9xico.-<\/em><\/strong> A Carmen Margarita Hern\u00e1ndez C\u00e1rdenas no la dejaron practicar karate porque \u201cera ni\u00f1a\u201d, pero despu\u00e9s pas\u00f3 15 a\u00f1os en sus estudios de medicina y tres especialidades: medicina interna, anestesiolog\u00eda y medicina cr\u00edtica, en \u201cun mundo que era de hombres\u201d. Desde el 3 de julio pasado es la directora del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER), que durante la pandemia de covid-19 se convirti\u00f3 en la terapia intensiva m\u00e1s grande del pa\u00eds para la atenci\u00f3n de los enfermos. A ella le toc\u00f3 organizar esos servicios m\u00e9dicos ah\u00ed y en otros institutos nacionales de salud.<\/p>\n\n\n\n

La doctora Hern\u00e1ndez C\u00e1rdenas realiz\u00f3 sus estudios de especialidad en el Instituto Nacional de Ciencias M\u00e9dicas y Nutrici\u00f3n Salvador Zubir\u00e1n y ha desarrollado su ejercicio profesional en el INER desde 2013.<\/p>\n\n\n\n

Tiene claro que la carencia de un sistema digital para la administraci\u00f3n de los recursos representa un freno a la eficiencia de la atenci\u00f3n cl\u00ednica, lo que, a su vez, limita el potencial de las otras dos actividades fundamentales del instituto: la ense\u00f1anza y la investigaci\u00f3n cient\u00edfica.<\/p>\n\n\n\n

En entrevista con La Jornada<\/em>, la maestra en gesti\u00f3n de calidad en salud, comparte que otro de sus objetivos al frente del INER es crear biobancos y cohortes de informaci\u00f3n sobre enfermedades respiratorias. Esto es, registrar la evoluci\u00f3n de los pacientes en bases de datos espec\u00edficas y, a partir de ah\u00ed, obtener informaci\u00f3n \u00fatil para investigaciones, la toma de decisiones y la adquisici\u00f3n de equipos m\u00e9dicos, entre otras.<\/p>\n\n\n\n

\u2013\u00bfQu\u00e9 debemos saber del INER?<\/p>\n\n\n\n

\u2013Que es un instituto muy humano, amable, que sabe trabajar en equipo y a diario busca seguir creciendo para atender a los pacientes. De ah\u00ed sale todo. Es un instituto que es tomado en cuenta para responder a muchos problemas en el pa\u00eds, como ocurri\u00f3 con el covid-19. Por lo tanto, no puede quedarse dormido, sino seguir, a pesar de los problemas que se encuentre, adem\u00e1s de los basales.<\/p>\n\n\n\n

\u2013\u00bfQu\u00e9 son los problemas basales?<\/p>\n\n\n\n

\u2013Todas las enfermedades respiratorias, que est\u00e1n muy distribuidas en el pa\u00eds. Tenemos factores de riesgo ambientales, culturales. El tabaquismo sigue presente y existen nuevas amenazas por otras sustancias inhaladas. Tenemos un volc\u00e1n enorme (el Popocat\u00e9petl) que tambi\u00e9n contribuye a las enfermedades respiratorias y muchos otros factores causantes de padecimientos respiratorios. Los virus siempre est\u00e1n presentes, dan fen\u00f3menos infecciosos c\u00edclicos. La tuberculosis es un problema de hace d\u00e9cadas y no se va, ni se va a ir.<\/p>\n\n\n\n

\u2013\u00bfQu\u00e9 dej\u00f3 el covid-19 al INER?<\/p>\n\n\n\n

\u2013Mucho conocimiento. Se vio la importancia de contar con hospitales donde se forman especialistas para hacer frente a una situaci\u00f3n de esa magnitud.<\/p>\n\n\n\n

Modernizaci\u00f3n tecnol\u00f3gica<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La directora advierte sobre la necesidad de que las ense\u00f1anzas del virus SARS-CoV-2 se conviertan en la base para profundizar en la colaboraci\u00f3n entre los institutos nacionales de salud. \u201cAntes, cada una iba por su lado, no nos habl\u00e1bamos. Con covid-19 tuvimos que hacerlo y empezar a trabajar juntos\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Hern\u00e1ndez C\u00e1rdenas en su oficina, donde no hay un escritorio de madera, sino una mesa de trabajo de vidrio, una computadora y un tel\u00e9fono. Tambi\u00e9n hay un peque\u00f1o librero. No necesita m\u00e1s para buscar que el INER transite a la modernizaci\u00f3n tecnol\u00f3gica.<\/p>\n\n\n\n

Lo m\u00e1s com\u00fan, dice, es pensar en el expediente cl\u00ednico electr\u00f3nico que existe en el instituto, pero hace falta la digitalizaci\u00f3n administrativa para tener un mejor control del inventario en almacenes, la trazabilidad de los recursos desde su compra y resguardo. Saber con precisi\u00f3n d\u00f3nde y cu\u00e1ndo se utiliz\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

La automatizaci\u00f3n sirve para la planeaci\u00f3n de las compras y, de ser el caso, por alguna emergencia, contar con un sistema eficiente para cubrir las necesidades emergentes.<\/p>\n\n\n\n

\u2013\u00bfQu\u00e9 planes tiene para la formaci\u00f3n de especialistas?<\/p>\n\n\n\n

\u2013El INER ten\u00eda 10 a\u00f1os buscando la transformaci\u00f3n de su especialidad troncal, neumolog\u00eda, para convertirla en neumolog\u00eda-medicina cr\u00edtica. La pandemia cataliz\u00f3 el proyecto y en marzo pasado ingres\u00f3 la primera generaci\u00f3n del nuevo programa avalado por la UNAM, con 50 m\u00e9dicos residentes, de los cuales la mitad son mujeres.<\/p>\n\n\n\n

\u201cEl neum\u00f3logo sabe manejar la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica, pero el paciente cr\u00edtico es m\u00e1s complejo. Tiene impacto a nivel cardiovascular, renal y en otros \u00f3rganos. Esta parte la manejan los especialistas en terapia intensiva. La combinaci\u00f3n de ambas pretende ese manejo integral.<\/p>\n\n\n\n

\u201cAntes, para ingresar a medicina cr\u00edtica se requer\u00eda tener la especialidad de medicina interna, urgencias o anestesiolog\u00eda. Se acept\u00f3 neumolog\u00eda y hace cinco a\u00f1os tuvimos los primeros egresados. Ahora en la nueva especialidad estudian y practican en las dos \u00e1reas desde el inicio.\u201d<\/p>\n\n\n\n

\u2013\u00bfPor qu\u00e9 es importante?<\/p>\n\n\n\n

\u2013Primero porque no es com\u00fan contar con especialistas en neumolog\u00eda y medicina cr\u00edtica, salvo en las grandes ciudades. Una falla respiratoria grave puede llevar a un paciente a un \u00e1rea de terapia intensiva, pero tambi\u00e9n una falla renal mal cuidada, un infarto al coraz\u00f3n y cualquier padecimiento que provoque da\u00f1o agudo en alg\u00fan \u00f3rgano. Al intensivista le toca dar el soporte a la persona en las \u00e1reas que lo requiera. El resultado depende de esto y de la reserva f\u00edsica del paciente.<\/p>\n\n\n\n

\u2013\u00bfCu\u00e1ndo pens\u00f3 que pod\u00eda ser la directora del INER?<\/p>\n\n\n\n

\u2013Hace dos a\u00f1os, sobre todo cuando se me ocurr\u00edan cantidad de soluciones y proyectos a desarrollar, como la generaci\u00f3n de biobancos y cohortes con los que se da seguimiento a la evoluci\u00f3n de un diagn\u00f3stico definido, se generan registros de la evoluci\u00f3n de los pacientes. Se obtiene mucha informaci\u00f3n, como el comportamiento de los ventiladores en ese grupo de personas. Ah\u00ed se sustenta la decisi\u00f3n sobre los equipos que son necesarios.<\/p>\n\n\n\n

\u201cOtro proyecto es la Unidad de Ensayos Cl\u00ednicos para apoyar a los investigadores a concretar sus proyectos, sobre todo en la parte de los tr\u00e1mites administrativos y autorizaciones que se requieren de la Comisi\u00f3n Federal para la Protecci\u00f3n contra Riesgos Sanitarios.\u201d<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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